Çfarë e shkakton?
Zakonisht një enë gjaku shtyp nervin trigeminal aty ku del nga truri, duke dëmtuar mbështjelljen e tij dhe duke shkaktuar sinjale dhimbjeje. Dhimbja është e shkurtër, e mprehtë dhe e përsëritur, në territorin e nervit. MRI bëhet për të parë kontaktin enë-nerv dhe për të përjashtuar shkaqe të tjera.
Fillimisht ilaçet
Trajtimi i parë është me ilaçe (si karbamazepina), të cilat te shumë pacientë e kontrollojnë dhimbjen. Kur ilaçet humbin efektin, japin efekte anësore ose nuk mjaftojnë, diskutohen procedurat.
Dekompresioni mikrovaskular (MVD) dhe alternativat
MVD është një operacion që largon enën nga nervi dhe vendos një jastëk të vogël mbrojtës; te pacientë të përshtatshëm jep lehtësim afatgjatë duke ruajtur ndjeshmërinë e fytyrës. Alternativa më pak invazive përfshijnë procedurat perkutane (radiofrekuencë, balon) dhe radiokirurgjinë (Gamma Knife); zgjedhja varet nga mosha, gjendja dhe preferencat.
Cili trajtim për cilin pacient?
MVD preferohet shpesh te pacientët më të rinj dhe të shëndetshëm me kontakt të qartë enë-nerv; procedurat perkutane ose Gamma Knife janë opsione për ata që nuk janë kandidatë për kirurgji të hapur. Vendimi merret individualisht pas MRI-së dhe vlerësimit.